Erkaklarda jinsiy a'zolardan oqindi - siydik yo'li (uretra) va jinsiy olatni boshida, sunnat terisi ostida joylashgan preputial bezlarning siri. Eyakulyatsiya yo'li, prostata kanallari, siydik va bulbouretral bezlar siydik kanaliga ochiladi.
Sog'lom odamda siydik yo'li orqali faqat siydik va eyakulyatsiya oqadi. Bu jinsiy olatni fiziologik oqindi va hech qanday noqulaylik tug'dirmasligi kerak. Afsuski, bu har doim ham shunday emas.
Turli sabablarga ko'ra erkaklarning sog'lig'i titraydi va odatdagi oqindi o'rniga anormal oqindi paydo bo'ladi yoki siydik va sperma o'zgaradi.
Fiziologik sekretsiyalarning variantlari
Urogenital tizim organlarining funktsiyalariga mos keladigan normal oqim mezonlari:
- Siydik - shaffof, somondan oltin-sariq ranggacha, deyarli hidsiz, yoriqlar yoki boshqa qo'shimchalarsiz;
- Prostata siri yopishqoq mustahkamlik va oq rangga ega, sperminning o'ziga xos hidi bor;
- Eyakulyatsiya: eyakulyatsiya kanalidan chiqqan spermatozoidlar Littre (uretral), Kuper (bulbouretral) va prostata bezining sekretsiyasi bilan aralashib, kulrang-oq rangga va shilliq konsistensiyaga ega bo'ladi;
- Preputial bezlardan yangi smegma qalin oq moyga o'xshaydi; vaqt o'tishi bilan sarg'ish yoki yashil rangga aylanishi mumkin.
Preputial moylash vositasi - smegma - doimiy ravishda chiqariladi, sunnat terisining ichki qatlami ostida va jinsiy olatni toj tirqishida to'planadi. Soqol yog 'va bakterial qoldiqlardan iborat bo'lib, bir tekis taqsimlanadi va sunnat terisi va glans terisi o'rtasidagi ishqalanishni kamaytiradi. Preputial bezlarning maksimal faolligi balog'atga etishish davriga xosdir, yoshi bilan sekretsiya kamayadi va qariganda butunlay to'xtaydi.
Agar siz shaxsiy gigiena qoidalarini e'tiborsiz qoldirsangiz, u holda smegma sunnat terisi burmalari ostida to'planishi mumkin. Bunday holda, moylashning yog'li qismi oksidlanadi va oqsil qismi parchalanadi (aslida u chiriydi) va massalar yashil rangga ega bo'lib, yoqimsiz hidga ega bo'ladi. Xuddi shu jarayon fimoz bilan sodir bo'ladi, bunda sunnat terisining birlashishi tufayli jinsiy olatni boshini teri burmalaridan butunlay ozod qilish va smegmani olib tashlash mumkin bo'lmaydi. Moylash materiallarining to'planishi va parchalanishi surunkali balanit va balanopostitga (jinsiy olatni va sunnat terisining yallig'lanishi) olib kelishi mumkin, bu esa o'smalarning rivojlanish xavfini oshiradi.
Uretrorreya, bulbouretral va uretral bezlardan shilliq, rangsiz oqindi. Bo'shatish ma'lumotlari libido bilan bog'liq qo'zg'alish bilan erkaklarda paydo bo'ladi. Shaffof shilimshiqning chiqarilishi uretrani moylash va sperma o'tishini yaxshilash uchun mo'ljallangan. Sekretsiya miqdori kamdan ko'p miqdorda o'zgarib turadi, bu parametrlar organizmning individual xususiyatlari va jinsiy faoliyatning chastotasi bilan bog'liq. Uzoq muddatli abstinentdan keyin sekretsiya hajmi ortadi.
Ifloslanish - jinsiy aloqa bilan bog'liq bo'lmagan spermatozoidlarning o'z-o'zidan chiqishi. Odatda ertalab testosteron darajasi ko'tarilganda kuzatiladi. Jinsiy faoliyatning yoshi va intensivligiga bog'liq: u o'g'il bolalarda balog'at yoshida, katta yoshli erkaklarda - tartibsiz yoki kamdan-kam jinsiy aloqada paydo bo'ladi.
Prostatoreya, siydik yo'llaridan oz miqdordagi shaffof shilimshiq oq-kulrang qo'shimchalar bilan oqishi. Qorin bo'shlig'i mushaklarining kuchlanishidan keyin (masalan, ich qotishi bilan) yoki siyishdan keyin paydo bo'ladi. Yashirin sperma va prostata oqishi aralashmasidan iborat bo'lib, hajmning oshishi va shaffoflik prostatit belgilari bo'lishi mumkin.
Patologik oqindi
Erkaklarda jinsiy olatni bo'shatish sabablari jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, o'smalar, urogenital organlarning o'ziga xos bo'lmagan yallig'lanishi, turli xil shikastlanishlar, tibbiy manipulyatsiyalar yoki operatsiyalar bo'lishi mumkin.
Uretradan patologik oqindi odatdagidan farq qiladi:
- Hajmi bo'yicha (juda ko'p yoki kam, ehtimol o'rtacha);
- Rang va shaffoflikda (oqdan sariq-yashil ranggacha, bulutli);
- Nopoklik bilan (qon, yiring, shilimshiq bo'laklari);
- Konsistensiyalar (juda nozik yoki juda qalin va yopishqoq);
- Hidi bo'yicha (nordon, chirigan, baliq);
- Vujudga kelish chastotasi bo'yicha (kun vaqtiga qarab, doimiy yoki epizodik oqim);
- Siydik chiqarish, jinsiy qo'zg'alish, spirtli ichimliklar, achchiq va achchiq ovqatlarni qabul qilish bilan bog'liq.
Chiqarishning tabiati kasallikning qo'zg'atuvchisiga, immunitet tizimining holatiga, birga keladigan kasalliklarga, shuningdek yallig'lanishning og'irligi va davomiyligiga (o'tkir yoki surunkali) bog'liq.
Agar oqindi miqdori, zichligi yoki rangi o'zgarsa, yoqimsiz hid paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish va testlarni o'tkazish tavsiya etiladi. O'z-o'zidan tashxis qo'yish bunga loyiq emas, kasallikni faqat bitta alomat bilan to'g'ri tanib olish juda qiyin.
Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar bilan bog'liq jinsiy olatni oqishi
Shilliq: shaffof oqindi, yopishqoq va kichik miqdorda, xlamidiya, mikoplazma yoki ureaplasma uretritining surunkali shaklida topiladi. Mikroskopda sekretsiyalarda o'rtacha miqdordagi leykotsitlar aniqlanadi (norma har bir ko'rish maydonida 4 hujayragacha).
Mukopurulent: oq oqindi, shaffof; xlamidiya, ureaplazmoz va mikoplazmoz bilan alevlenme bosqichida kuzatiladi. Xlamidiya infektsiyalarida ular teriga "yopishgan" kabi jinsiy olatni boshida to'planadi.
Yuqorida tavsiflangan patologiyalar bilan oqindi siydik yo'llarining o'zidan paydo bo'ladi, chunki mikroorganizmlar siydik yo'llarining shilliq qavatini bezovta qiladi va tana uni "yuvishga" harakat qiladi.
Oq rangning siri boshni qoplaganga o'xshaydi. Bu xlamidiya, kandidoz bilan qayd etiladi. Birinchi holda, plyonka hosil bo'ladi, ikkinchisida - bo'shashgan pishloqli gullash.
Noxush hidli yiringli oqim gonoreyaga xosdir. Ular yopishqoq, qalin, sariq yoki yashil rangga ega, chirigan hidga ega. Materialni mikroskopik tekshirishda uretradan epiteliya hujayralari, ko'plab leykotsitlar ko'rsatilgan.
Gonoreal uretrit bilan birga keladigan simptomlar: doimiy va ko'p miqdorda oqindi; og'riq, qichishish va yonish siyish paytida ayniqsa kuchli.
Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarda bir vaqtning o'zida bir nechta patogenlarni birlashtirgan qo'shma infektsiyalar tez-tez kuzatiladi. Gonoreya va trichomoniasis xlamidiya bilan birga keladi, mikoplazmoz va ureaplazmoz odatda juftlikda uchraydi. Bunday kasalliklarning simptomatologiyasi klassik ko'rinishlardan farq qiladi, siydik yo'llarining oqishi ham butunlay boshqacha xususiyatga ega bo'lishi mumkin. Shuning uchun yakuniy tashxis qo'yish uchun oqindi xususiyatlari emas, balki yuqori darajadagi ishonchlilik bilan zamonaviy tahlil usullari qo'llaniladi.
Nonspesifik (veneral bo'lmagan) yallig'lanish
Nonspesifik yallig'lanishning sababi o'z mikroflorasi bo'lib, u shartli patogen bo'lib, faqat tananing immunitet himoyasi bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lganda faollashadi. Streptokokklar va stafilokokklar, Candida va E. coli jinsining zamburug'lari teri va shilliq pardalar yuzasida doimo mavjud, ammo ular gipotermiya, uzoq muddatli stress, nazoratsiz antibiotiklar bilan davolash, radiatsiya kurslaridan so'ng faol ko'payish va foydali bakteriyalarni siqib chiqarishni boshlaydilar. va kimyoterapiya.
Gonoreal bo'lmagan (nonspesifik) uretrit. Yallig'lanishli oqindi kichik hajmga ega, siydikda shilliq yiringli kordlar yoki bo'laklar shaklida ko'rinadi, kasallikning eng boshida paydo bo'ladi. Siydik chiqarish paytida yonish va qichishish ko'rinishidagi alomatlar gonoreyaga qaraganda kamroq aniqlanadi, ammo istak tez-tez uchraydi va yengillik keltirmaydi. Ko'tarilgan infektsiya bilan birinchi navbatda siydik pufagi yallig'lanadi, keyin siydik va buyraklar; qizil qon aralashmasi bilan oqindi paydo bo'ladi.
Kandidoz (qo'ziqorin), siydik yo'llarining qo'ziqorin infektsiyasi. Odatda antibiotiklar, kimyoterapiya yoki radioterapiya kursidan keyin immunitet tizimini bostirish fonida rivojlanadi; erkaklarda kandidozning jinsiy yo'l bilan yuqishi kam uchraydi. Tomoq og'rig'i nordon hidli jingalak oqindi bilan tavsiflanadi, u siyish (siydik chiqarish) va eyakulyatsiya (eyakulyatsiya) paytida qichishish va yonish bilan birga keladi va qorin bo'shlig'ida, pubis tepasida va pastki orqa qismida zerikarli og'riqlar bilan birga bo'lishi mumkin.
Uretraning gardnerellyozi. Chiqarishning baliq hidi xarakterlidir; ular kam, sarg'ish oq yoki yashil rangda. Ba'zi tasniflarga ko'ra, gardnerellyoz STD deb ataladi, ammo erkaklarda gardnerella bilan jinsiy infektsiya ko'proq qiziqish uyg'otadi. Aslida, bu kasallik oddiy mikrofloraning buzilishi, ya'ni disbiyoz bilan bog'liq. Uni davolashda immunokorrektorlar va probiyotiklar (sut kislotasi bakteriyalari) majburiy ravishda qo'llaniladi.
Balanopostit, sunnat terisining yallig'lanishi. Mahalliy darajada ko'p miqdorda yiringli oqindi kuzatiladi, shilimshiq aralashmasi bo'lishi mumkin. Har doim prepuce barglarining shishishi va giperemiyasi (qizarish), jinsiy olatni boshining og'rig'i bilan birga keladi.
Prostatit bilan, siyish oxirida bulutli oqindi paydo bo'ladi, ko'p miqdorda oqindi - yallig'lanishning o'tkir davrida; kam va oq - kasallikning surunkali shaklga o'tishi bilan. Prostatit odatda siyish qiyinlishuvi va zaif erektsiya bilan, og'ir holatlarda - anuriyagacha (siydik oqimining to'liq yo'qligi) va iktidarsizlik bilan murakkablashadi.
Yallig'lanish bilan bog'liq bo'lmagan oqindi
Spermatoreya - passiv oqadigan sperma shaklida oqindi, jinsiy aloqa yoki onanizmdan tashqari, orgazm hissisiz sodir bo'ladi. Sabablari - asab tizimining ba'zi kasalliklari, o'murtqa shikastlanishlar, surunkali stress va genital hududning har qanday uzoq muddatli yallig'lanishi. Spermatoreya innervatsiyaning buzilishi va vas deferens ohangining pasayishi bilan bog'liq.
Gematoreya, dog'lar paydo bo'lishi. Ko'pincha bugienaj paytida, kateter kiritilgandan keyin yoki shilliq qavatdan smear olishda olingan siydik yo'llarining shikastlanishi bilan namoyon bo'ladi. Bunday hollarda qon yangi, pıhtılarsiz, miqdori oz, qon ketishi tez to'xtaydi. Kichkina buyrak toshlari yoki qum o'tib ketganda, qon siyish paytida yoki undan keyin darhol chiqariladi, gematoreya juda kuchli og'riq (buyrak kolikasi) bilan birga keladi. Glomerulonefritning gematurik shaklidagi qonning chiqishi (buyrak glomerulining yallig'lanishi) shish va doimiy ravishda yuqori qon bosimi, siydikda oqsil paydo bo'lishi bilan birlashtiriladi.
Jigarrang oqindi, qon quyqalari yoki shilimshiq, yiring aralashmasi bilan prostata, siydik yo'llari yoki siydik pufagidan chiqadigan xavfli o'smalarda paydo bo'ladi. Jigarrang shilimshiq shilliq qavatlardagi yaralarni davolash paytida paydo bo'lishi mumkin va siydik va / yoki siydik pufagining polipozi bilan ajralib turadi.
Prostatoreya - uretradan oqib chiqadigan prostata bezining sekretsiyasi. Bu surunkali prostatitda, prostata adenomasida, innervatsiyaning buzilishida (neyrojenik qovuq) paydo bo'ladi.
Jinsiy olatdan patologik oqindi mavjudligida tekshirish algoritmi
- Perineum, jinsiy olatni, sunnat terisi va glansni tekshirish. Maqsad - genital organlarning deformatsiyalari, ularning shikastlanish izlari, tashqi yallig'lanish belgilari, oqindi, toshma va hokazolarni aniqlashdir. Bo'shatish izlari ba'zan zig'irda sezilarli bo'ladi.
- Inguinal limfa tugunlarini palpatsiya qilish, ularning holatini baholash: kattaligi, ular atrofdagi to'qimalarga qaraganda issiq yoki sovuqroq, og'riqli yoki yo'q, yumshoq yoki zich, harakatchan yoki teriga yopishgan, ularning ustida yaralar mavjudmi.
- Prostata bezining barmoq tekshiruvi; to'g'ri ichak orqali prostata massaji va mikroskopik tekshirish uchun sekretsiya olish. Massajdan oldin 1-2 soat davomida siydik chiqarishdan bosh tortish tavsiya etiladi. Prostata adenomasi bo'lsa, uning loblari taxminan bir xil darajada oshadi, zich iplar seziladi. Xatarli o'simta uchun notekis o'smalar va ularning mustahkamligi xarakterlidir, prostata bezini paypaslash paytida siydik yo'lidan quyqalar bilan qon chiqishi mumkin.
- Material - mikroskop va madaniyat uchun smear. Mikroskop ostida tekshirilganda, bo'yalgan surtmada qon hujayralari, epiteliy, sperma, yog'li qo'shimchalar, ba'zi patogenlar (ichki tayoqchalar, gonokokklar, gardnerellalar, xamirturushlar) ko'rinadi. Leykotsitlar sonining ko'payishi o'tkir uretrit yoki surunkali yallig'lanishning kuchayishi, eozinofiller - allergiya bilan uretrit uchun xarakterlidir. Eritrositlar og'ir yallig'lanish, shishlar, genitoüriner organlarning shikastlanishi, urolitiyozda topiladi. Ko'p miqdorda epiteliya surunkali uretrit, uretral leykoplakiya belgisidir. Spermatozoidlarda sperma hujayralari smearda, uretoriya bilan - shilimshiq, prostatoreyada - lipid donalari topiladi. Axborot mazmuni va natijalarning ishonchliligi uchun smear antibiotiklar, antifungal va dezinfektsiyalash vositalarini topikal qo'llashdan keyin 3 kundan kechiktirmasdan olinadi. Agar antibiotik bilan davolash tizimli bo'lsa, kursdan keyin kamida 3 hafta o'tishi kerak. Smear olishdan oldin, yuvmang, 2-3 soat davomida siydik chiqarmaslikka harakat qiling.
- Qonning umumiy klinik tahlili, shakar uchun qon - ertalab, och qoringa. Kengaytirilgan siydik tahlili (ertalab qismi, uyqudan keyin darhol).
- Prostata, siydik pufagi va buyraklarning ultratovush tekshiruvi; KT va urografiya.
Agar jinsiy a'zolarning yallig'lanishining namoyon bo'lishi kuchli bo'lsa, unda test natijalarini olishdan oldin bemorga darhol keng spektrli antibiotiklar buyuriladi. Ko'p qon ketishi bilan kasalxonaga yotqizish va qon ketishini to'xtatish uchun faol harakatlar ko'rsatiladi. Xatarli o'smaga shubhani tasdiqlash faqat biopsiya natijasi bo'lishi mumkin, yakuniy tashxis gistologik tekshiruv asosida amalga oshiriladi.
Muhim:
- Jinsiy olatdan oqindi - bu tashxis qo'yishda boshqarib bo'lmaydigan alomatlardan biri.
- Fermer xo'jaligini mustaqil ravishda tayinlash qabul qilinishi mumkin emas. dori-darmonlar, hatto ma'lum bir kasallik uchun namoyon bo'lish aniq ko'rinadigan bo'lsa ham.